【生日禮物推薦】藍帶起司豬排10片組800g便宜
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
晚期腸癌別放棄 醫:後線治療顧尊嚴
【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】「醫生!我大腸癌晚期還可以活多久?」是許多癌友迫切疑問,因癌症之首大腸癌平均每天奪去16條人命。針對治療晚期腸癌,北醫副院長暨血液腫瘤科主任李冠德強調,前線藥物是增加存活率,後線藥物則在於提升生活品質。隨健保給付更多新藥,癌友能活更久、更有尊嚴,千萬別放棄。
腸癌每34分增1人 4成確診已晚期
台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,雖然隨著腸癌篩檢普及率提高,近年國人腸癌整體發生率略為下降。但根據癌症登記資料,大腸直腸癌仍連續11年是台灣最多癌症,每年新增患者超過1萬5千名,平均每34分鐘就有1人確診,約每90分鐘就有1人死於腸癌。
在台灣,由於補助糞便潛血檢查,越來越多腸癌患者早期確診並治療,但仍有4成患者確診時已是晚期。臨床也發現,許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」兩個字後,心理焦慮又徬徨無助,追著醫師猛問「還能活多久?」、「有沒有藥可用?」、「有機會保持正常的生活嗎?」。
晚期腸癌治療武器多 莫因副作用放棄
醫學文獻顯示,晚期腸癌患者如果前線治療效果不佳,若接續後線治療,可較僅接受前線治療者擁有較長存活時間。陳鴻華指出,現在治療晚期腸癌武器多,多有健保給付,即使患者因前線治療,發生心血管、血液、皮膚或消化道相關副作用,可能會體力虛弱、皮疹和手足症候群等,也不要輕言放棄。
醫師可在綜合評估過去症狀及生活需求等項目之後,於後線給予口服標靶藥物、針劑標靶或新型口服化學藥物治療,幫助癌友在不影響生活品質下,盡可能活得更久。
「對於晚期腸癌患者的治療,前線藥物的目標是增加存活率,後線藥物則在於提升生活品質。」李冠德補充,門診經驗發現,以往晚期腸癌患者在完成前線的針劑化療後,約3成患者有感於副作用太大,拒絕後線再化療。但隨著新型口服化療藥問世,經醫師評估和建議後,晚期患者願意嘗試後線治療的比例高達8至9成。
後線治療顧尊嚴 追求生活品質為主
李冠德進一步說明,新型口服化療藥已納入健保給付項目,主要由1種有效成分和1種保護成分所組成,有效成分能直接嵌入癌細胞的DNA,造成DNA損傷,進而抑制癌細胞生長;保護成分則可以保護有效成分不被體內酵素分解,強化其抑制腫瘤的能力。
研究發現,此種藥理作用較少影響日常體能表現、活動度,患者也因不用住院打針,緩解腫瘤長大而出現疼痛、呼吸喘或腸阻塞等不適症。雖然偶爾有白血球過低情況,但可讓整體生活品質獲得改善,進而延長生命。陳鴻華和李冠德兩位醫師呼籲,民眾應定期篩檢腸癌,即使罹癌也不要放棄治療。
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俄男遭指涉毒殺案 普京﹔只是無辜平民
(德國之聲中文網) 俄羅斯總統普京週三(9/12)表示,兩名被英國指控涉毒殺前俄諜案的男子的確是俄國人,但他們只是無辜平民。
他在東方經濟論壇上被問到此事時說:「我們知道這些人是誰,也找到他們了。不過他們沒有犯罪,我可以跟大家保證。」但是普京並沒有針對英國提出的相關證據做說明,只說他們是無辜的,也希望這兩位「平民」盡快出面向媒體說明。
英國政府發言人斯萊克 (James Slack)則回應不接受這個說法,表示這兩名男子是俄國情報人員,在英國使用劇毒化武。
他說:「我們不斷重復問俄羅斯3月在索爾茲伯裡到底發生了什麼事。但他們的回應只是造成更大的困惑和羅織謊言。」他表示普京的回應不會影響英國的調查結果。
普京的話引人質疑不是沒有原因。2014年克裡米亞出現沒有別徽章的俄羅斯軍隊時,他曾說這些軍隊不是俄國軍隊,只是當地的志工。但幾週後,他又改口說與烏克蘭協義讓俄國軍隊進駐克裡米亞,是俄國軍隊沒錯。有關美國選舉干預也是,一開使他矢口否認,後來又說可能是某些愛國人士所為。
英國盟友譴責俄羅斯毒殺
德國、法國、加拿大和美國的領導人週四 (9/6) 发出聯合聲明,表示他們對英國的評估有「絕對信心」,認為3月英國发生的前俄諜毒殺桉背後有俄羅斯政府支持。
四個北約國家在聲明中提到,支持英國對這兩名嫌疑人的指控,並說:「這項行動幾乎肯定是政府高層批准的」。他們也敦促莫斯科揭露諾維喬克 (novichok) 計劃,並承諾要共同打擊在四國領土上,外國情報網所犯下的惡行。
英國內政部國安大臣本華萊士(Ben Wallace)接受英國廣播公司採訪時表示,俄羅斯總統普京要負全責。克裡姆林宮发言人佩斯科夫(Dmitry Peskov)則憤怒回應:「對我們來說,任何關於俄羅斯領導層的指控都令人無法接受。」他告訴記者﹕「無論是俄羅斯的最高領導層還是底下的官員和任何官方代表,都和索爾茲伯裡的事件沒有任何關係。」
本周四(9月6日)英國在安理會報告有關前俄諜毒害案嫌犯相關資訊,兩名據稱是俄國間諜的男子被指控在英國犯下這起罪行。
英國駐聯合國大使皮爾斯 (Karen Pierce) 將針對前俄國雙面間諜斯克裡帕爾及其女兒尤利遭神經毒劑謀殺案做最新報告。
英國首相特蕾莎·梅週三 (9/5) 在議會報告,3月4日发起神經毒劑攻擊的是兩名俄國軍事情報人員,經警方確認是年約40歲的俄羅斯國民﹕佩特羅夫 (Alexander Patrov) 和波許羅夫 (Ruslan Boshirov)。兩人被指稱是俄羅斯聯邦軍事情報機構「格魯烏」(GRU) 的探員。他們將面對英國一級謀殺罪指控。
特蕾莎·梅指責莫斯科不斷放出「假消息」,也堅稱這起案件證據確鑿。她說:「格魯烏是具有高度紀律且上下分工明確的組織。這不是一起無端的犯罪案件。很明顯有俄國高層的授意。」她表示兩名涉嫌男子3月2日抵達英國時,被監視器拍下畫面,並在接下來的兩天內兩次前往犯案地點索爾茲伯裡。3月4日也有目擊證人指出兩人出現在受害者斯克裡帕爾家附近,同一天兩人從倫敦搭乘飛機返回莫斯科。
英國皇家檢察署表示,已經獲得歐洲逮捕令,但並不打算要求俄羅斯引渡這兩名男子。警方也公佈了兩人照片,並說俄羅斯護照上的名字可能是別名。
倫敦大都會警察局反恐行動負責人巴蘇 (Neil Basa) 表示,英國皇家檢察署的公吿是這次調查中最重要的发展。他表示,除了歐洲逮捕令,警方正准備发出國際刑警組織紅色通報,各成員國將可立即據此對通報人員實施拘捕,並參照本國的相關法律進行國際引渡。
俄羅斯強烈否認
俄羅斯方面重申,倫敦當局沒有提供任何證據證明俄羅斯國民參與毒殺活動。
外交部发言人扎哈羅娃 (Maria Zakharova) 說:「我們根本不知道媒體上刊登的名字和照片是誰。我們再一次呼籲英方停止公開指控和訊息操縱,轉向執法機構合作。」
俄羅斯憲法並不允許將自己的國民引渡之外國接受審判。
夏立民/李芊 (法新社、德新社、美聯社)

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